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?  8月20日,国家医保局发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(以下简称《药品目录》),公布了2019年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。

21世纪经济报道?卢杉

?  具体来看,包括曲妥珠单抗、安罗替尼、西达本胺等抗肿瘤药,以及重组人脑利钠肽、阿利沙坦酯等心血管系统用药。同时,也有复方黄黛片、注射用黄芪多糖等肿瘤中成药入选。

?  据悉,在国家医保局召开的2019年国家医保药品目录调整媒体吹风会上,专家重点参考了6月份国家卫生健康委发布的第一批国家重点监控合理用药药品目录,经评估,决定将国家医保药品目录中的重点监控药品全部调出。

从常规准入的品种看,调整前后药品数量变化不大,但通过动态调整、有进有出,药品结构发生了较大变化。本次发布的常规准入部分共2643个药品,包括西药1322个、中成药1321个(含民族药93个;中药饮片采用准入法管理,共纳入892个)。从调出的品种看,共调出150个品种,其中约一半是被国家药监部门撤销文号的药品,其余主要是临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品。此外,经过专家评审,确定了128个拟谈判药品,均为临床价值较高但价格相对较贵的独家产品。下一步将确认企业的谈判意向后,按相关程序组织开展谈判,将谈判成功的纳入目录。

四、谈判准入药品国家医保局将对经专家评审确定的拟谈判药品按相关程序进行谈判,达成协议的纳入医保基金支付范围,具体名单及相关要求另行发布。各地在《药品目录》组织落实过程中,遇有重大问题应及时分别向国家医保局、人力资源社会保障部报告。本目录自2020年1月1日起正式实施,《人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)的通知》(人社部发〔2017〕15号)同时废止。

21世纪经济报道?卢杉

对于经省级药品监督管理部门批准的治疗性医院制剂,可由省级医疗保障部门牵头,会同人力资源社会保障部门根据当地的基金负担能力及用药需求,经相应的专家评审程序,制定纳入本省(区、市)基金支付范围的医院制剂目录,并按照有关规定限于特定医疗机构使用。

二、明确地方权限各地应严格执行《药品目录》,不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品,也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品,应在3年内逐步消化。消化过程中,各省应优先将纳入国家重点监控范围的药品调整出支付范围。

图片来源:摄图网

从常规准入的品种看,调整前后药品数量变化不大,但通过动态调整、有进有出,药品结构发生了较大变化。本次发布的常规准入部分共2643个药品,包括西药1322个、中成药1321个(含民族药93个;中药饮片采用准入法管理,共纳入892个)。从调出的品种看,共调出150个品种,其中约一半是被国家药监部门撤销文号的药品,其余主要是临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品。此外,经过专家评审,确定了128个拟谈判药品,均为临床价值较高但价格相对较贵的独家产品。下一步将确认企业的谈判意向后,按相关程序组织开展谈判,将谈判成功的纳入目录。

本次药品目录调整是国家医保局成立后首次全面调整,也是自2000年第一版药品目录以来对原有目录品种的一次全面梳理。国家医保局、人力资源社会保障部坚持“千方百计保基本、始终坚持可持续”的根本原则,根据医疗保险制度要求、社会经济水平、临床用药实际发展变化等因素,确定了“突出重点、补齐短板、优化结构、鼓励创新”的调整思路,优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等。专家一致认为,通过调整,国家医保药品目录实现了药品“有进有出”,基金支出“腾笼换鸟”。目录内药品结构进一步优化,管理更加严格规范,用药保障质量和水平进一步提高。

导读:8月20日,国家医保局发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(以下简称《药品目录》),公布了2019年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。今年4月17日,国家医保局公布《2019年国家医保药品目录调整工作方案》,按照工作方案的进度安排,新版医保目录原本计划在今年7月发布,不过迟迟未有消息。如今,新版医保目录终于来了!

?  被调出的150个品种中,也可以看到今年6月国家卫健委发布的20个重点监控品种均被调出,另外调出的不乏一些销量比较高的大品种。

近日,国家医疗保障局、人力资源社会保障部印发《关于印发〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉的通知》(医保发〔2019〕46号),正式公布了国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险常规准入部分的药品名单,目录调整工作取得了阶段性进展。